Aparecida começa a distribuir insulina glargina pelo SUS
Medicamento de ação prolongada passa a ser oferecido inicialmente a pacientes que atendem aos critérios definidos pelo Ministério da Saúde; distribuição começou pelo Centro de Especialidades e será ampliada gradualmente às UBSs
A Prefeitura de Aparecida de Goiânia iniciou a distribuição de insulina glargina pelo Sistema Único de Saúde (SUS) para pacientes que se enquadram nos critérios estabelecidos pelo Ministério da Saúde para a transição da insulina NPH. A dispensação começou pelo Centro de Especialidades Municipal (CEM) e deverá avançar gradualmente para as 42 Unidades Básicas de Saúde (UBSs) do município, de acordo com a demanda identificada em cada região.
A mudança ocorre em meio à estratégia nacional de ampliação da oferta da insulina glargina no SUS. Em Aparecida, a Secretaria Municipal de Saúde está realizando um levantamento dos pacientes elegíveis para organizar a distribuição e evitar que o estoque seja concentrado de maneira uniforme entre unidades com necessidades diferentes.
Segundo a Secretaria, o município recebeu inicialmente 1.200 unidades do medicamento. No CEM, foram identificados entre 250 e 300 pacientes que integram os grupos inicialmente contemplados pela estratégia: pessoas de 2 a 17 anos com diabetes tipo 1 e pacientes com 70 anos ou mais, tanto com diabetes tipo 1 quanto com diabetes tipo 2.
A identificação desses pacientes conta com a participação das equipes de endocrinologia. Após a avaliação, os usuários são encaminhados para as respectivas unidades de referência, onde o atendimento e a dispensação deverão ser organizados conforme o fluxo estabelecido pela rede municipal.
Distribuição será definida conforme a demanda
A Secretaria Municipal de Saúde decidiu não repartir automaticamente as 1.200 unidades entre todas as UBSs. A justificativa é operacional: uma divisão igual poderia gerar estoque excedente em unidades com poucos pacientes elegíveis e, ao mesmo tempo, insuficiência de medicamento em locais com maior demanda.
O planejamento, portanto, considera o número de pacientes identificados em cada território. A expectativa é que a descentralização permita aproximar a dispensação dos usuários à medida que o levantamento da rede seja concluído.
De acordo com a gestão municipal, o objetivo é preservar a continuidade do tratamento e manter o abastecimento compatível com a necessidade de cada unidade.
Como funciona a insulina glargina
A insulina glargina é uma insulina de ação prolongada, utilizada para manter o controle da glicose ao longo de períodos extensos. Uma de suas características é a possibilidade de utilização em uma aplicação diária para muitos pacientes, conforme a prescrição e a avaliação clínica.
A estratégia de incorporação ao SUS considera, entre outros aspectos, o potencial de proporcionar maior estabilidade do controle glicêmico e reduzir episódios de hipoglicemia, inclusive durante a noite, em comparação com determinados esquemas terapêuticos.
Esses benefícios, porém, não significam que a substituição da NPH pela glargina deva ocorrer automaticamente. A mudança precisa ser feita de acordo com a avaliação da equipe responsável pelo acompanhamento do paciente, considerando o quadro clínico e a prescrição individual.
Mudança faz parte de estratégia nacional
A distribuição em Aparecida acompanha a ampliação nacional da oferta da insulina glargina no SUS. O Ministério da Saúde iniciou, em julho, uma transição gradual da utilização da insulina NPH para a glargina nos grupos definidos pela política nacional.
A implementação progressiva busca permitir que estados e municípios organizem a aquisição, o armazenamento, a distribuição e o acompanhamento dos pacientes antes da ampliação da oferta.
A estratégia também está relacionada ao fortalecimento da produção nacional do medicamento, medida que tem como objetivo contribuir para a segurança do abastecimento da rede pública de saúde.
Aparecida tem milhares de adultos com diabetes
Dados da Secretaria Municipal de Saúde indicam que Aparecida de Goiânia possui entre 30 mil e 35 mil adultos com diabetes. Esse universo, entretanto, é maior do que o grupo atualmente contemplado pela transição para a insulina glargina.
Por isso, o levantamento realizado pela Secretaria é fundamental para identificar quem atende aos critérios definidos pelo Ministério da Saúde e organizar a dispensação de maneira compatível com a demanda existente.
A rede municipal pretende ampliar progressivamente a distribuição para as UBSs depois da conclusão do mapeamento dos usuários.
Orientação aos pacientes
A Prefeitura reforça que a eventual troca da insulina NPH pela insulina glargina deve ser realizada somente após avaliação e orientação da equipe de saúde que acompanha o paciente.
Neste primeiro momento, a estratégia municipal contempla os grupos definidos pelo Ministério da Saúde: pessoas de 2 a 17 anos com diabetes tipo 1 e pacientes com 70 anos ou mais com diabetes tipo 1 ou tipo 2.
A distribuição começou pelo Centro de Especialidades Municipal e será ampliada de forma gradual para as demais unidades, conforme a identificação dos pacientes e a disponibilidade de estoque.
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